Врач должен чувствовать заботу государства: в Азербайджане начинается новый этап реформы здравоохранения
В Азербайджане продолжается масштабная социальная политика, одним из важнейших направлений которой остается развитие системы здравоохранения. Очередным свидетельством внимания государства к медицинским работникам стало повышение с 1 сентября заработной платы врачей различных специальностей.
Особое значение этой реформе придает тот факт, что она реализуется по инициативе Первого вице-президента Мехрибан Алиевой и поручению Президента Ильхама Алиева.
Это не просто очередное повышение заработной платы. За ним стоит гораздо более масштабная задача — сделать медицинскую профессию более привлекательной, повысить качество медицинской помощи и создать условия, при которых квалифицированные специалисты будут готовы работать не только в столице, но и в регионах.
Именно кадровый вопрос сегодня является одной из наиболее чувствительных проблем здравоохранения. Можно построить современную больницу, оснастить ее новейшим оборудованием, внедрить систему обязательного медицинского страхования, но без врача, медицинской сестры, фельдшера или другого специалиста сама инфраструктура не сможет работать на полную мощность.
Поэтому повышение оплаты труда медицинских работников необходимо рассматривать как инвестицию не только в самих врачей, но и в будущее всей системы здравоохранения. Масштаб реформы говорит сам за себя. Она охватывает 72 212 медицинских работников, а годовой фонд заработной платы по системе TƏBİB увеличен на 189 миллионов манатов.
Это уже не точечная мера для отдельных категорий специалистов, а комплексная реформа, затрагивающая различные звенья медицинской системы. Причем государство делает акцент именно на тех направлениях, где кадровая проблема ощущается особенно остро.
Заработная плата отдельных категорий врачей увеличивается на 60, 70 и даже до 100 процентов. В первую очередь речь идет о таких специалистах, как детские анестезиологи-реаниматологи, неонатологи и врачи, работающие в сфере гемодиализа в регионах.
Почему именно эти специальности? Потому что это те направления медицины, где невозможно заменить профессионального врача формальным присутствием оборудования. Здесь требуются опыт, высокая квалификация, ответственность и готовность работать в условиях постоянного профессионального напряжения.
Особенно важен региональный аспект реформы. На протяжении многих лет одной из проблем азербайджанского здравоохранения оставалось неравномерное распределение медицинских кадров. В Баку и крупнейших городах возможности для врачей традиционно шире, тогда как медицинские учреждения в регионах могут сталкиваться с нехваткой специалистов.
Теперь государство пытается изменить эту ситуацию не административными призывами, а экономическими стимулами. За исключением Баку, Абшерона, Сумгайыта и Гянджи, для регионов, испытывающих нехватку врачей, вводится коэффициент 1,3 к дополнительным выплатам, рассчитываемым исходя из результатов работы в ряде медицинских направлений.
Речь идет о хирургии, стационарной терапии, физиотерапии и реабилитации, анестезиологии и инвазивной радиологии. Иными словами, государство пытается сделать работу в регионе более привлекательной для квалифицированного специалиста.
Врач должен понимать, что работа за пределами столицы не означает профессиональную или финансовую дискриминацию. Напротив, там, где кадров особенно не хватает, государство должно создавать дополнительные стимулы.
Отдельное внимание уделено службе скорой медицинской помощи — одному из наиболее ответственных звеньев системы здравоохранения. Ожидается, что заработная плата врачей, работающих в Республиканском центре скорой и неотложной медицинской помощи и отделениях скорой помощи медицинских центров, увеличится на 61 процент.
И это повышение имеет особое социальное значение. Врач скорой помощи работает там, где зачастую счет идет не на часы, а на минуты. Именно эти специалисты первыми сталкиваются с наиболее тяжелыми и экстренными ситуациями.
Поэтому достойная оплата их труда — это одновременно вопрос социальной справедливости и качества медицинской помощи населению. Но важность нынешней реформы заключается еще и в том, что она не ограничивается врачами.
В центре внимания оказываются участковые врачи амбулаторного звена, старшие медицинские сестры, а также средний и младший медицинский персонал.
Ежемесячная заработная плата 36 041 работника среднего медицинского персонала увеличивается на 17 процентов, а 20 367 работников младшего медицинского персонала — на 18 процентов.
Это принципиальный момент
Здравоохранение — это не только врач. За каждым медицинским учреждением стоит огромная команда специалистов, от профессионализма которых зависит работа всей системы. Медицинские сестры, санитарки, фельдшеры, технический персонал — все они являются частью единого механизма оказания медицинской помощи. Поэтому комплексный характер реформы особенно важен.
Государство фактически формирует новую систему мотивации: более высокая оплата труда должна быть связана с качеством работы, востребованностью конкретной специальности, местом работы и результатами оказания медицинских услуг.
И здесь проявляется более глубокий смысл проводимой политики. Реформа здравоохранения — это не только строительство больниц и закупка оборудования. Это прежде всего человек.
Пациент, который должен получить качественную помощь. И врач, который должен иметь достойные условия для того, чтобы эту помощь оказать. Именно поэтому внимание Ильхама Алиева и Мехрибан Алиевой к медицинской сфере имеет особое значение.
Мехрибан Алиева, имеющая профессиональный опыт в сфере медицины и на протяжении многих лет уделяющая особое внимание социальным и гуманитарным проектам, хорошо понимает значение кадрового потенциала здравоохранения. А государственная политика, проводимая под руководством Президента Ильхама Алиева, последовательно направлена на повышение социальных стандартов и развитие современной инфраструктуры.
Сегодня эти два направления — инфраструктура и человеческий капитал — должны соединиться. Современная больница должна иметь современное оборудование. Но современное оборудование должно обслуживаться квалифицированным специалистом.
Региональная клиника должна иметь хорошее здание. Но в этом здании должен работать врач, который не рассматривает свою должность как временную командировку до первой возможности вернуться в столицу.
Система обязательного медицинского страхования должна быть доступной. Но доступность страхования должна сопровождаться доступностью качественной медицинской помощи. Именно поэтому повышение зарплат медицинских работников следует воспринимать как часть гораздо более масштабной реформы.
Это попытка создать условия для того, чтобы медицина развивалась не только количественно, но и качественно. Причем нынешние изменения вписываются в более широкий процесс реформирования оплаты труда в стране. Государство последовательно пересматривает социальные стандарты, стремясь привести уровень доходов различных категорий работников в соответствие с экономическими и социальными задачами нового этапа развития Азербайджана.
Для врачей это особенно важно
Медицинская профессия требует многолетнего обучения, постоянного повышения квалификации и огромной личной ответственности. Врач отвечает не за документ и не за отчет — он отвечает за здоровье и зачастую за жизнь человека. Поэтому достойная заработная плата должна восприниматься не как привилегия, а как естественная составляющая государственной политики в сфере здравоохранения.
При этом деньги сами по себе не решат всех проблем. Следующим важным этапом должно стать повышение качества подготовки кадров, совершенствование условий труда, развитие первичной и амбулаторной помощи, укрепление службы скорой помощи и создание дополнительных возможностей для профессионального роста специалистов.
Но именно достойная оплата труда может стать фундаментом для решения этих задач. Особенно важно, что реформа дает шанс изменить ситуацию в регионах.
Если молодой квалифицированный врач получает возможность не только найти работу в регионе, но и построить там нормальную профессиональную карьеру, это постепенно меняет всю систему.
В результате выигрывает не только врач. Выигрывает пациент, который получает специалиста рядом с домом. Выигрывает региональная больница. Выигрывает система обязательного медицинского страхования.
И в конечном итоге выигрывает все общество.
Сегодня государство фактически говорит медицинскому работнику: ваш труд видят, его значение понимают, а проблемы отрасли рассматриваются не как второстепенные, а как часть государственной социальной политики.
Именно в этом заключается главное значение нынешнего повышения заработных плат. Это не просто цифры в расчетном листке.
Это сигнал о том, что реформа здравоохранения должна начинаться с человека — как с пациента, так и с того, кто каждый день лечит, спасает и возвращает людям здоровье. А масштаб нынешних изменений показывает, что государство намерено продолжать этот путь системно.
Современная медицина начинается не только с современной больницы. Она начинается с врача, который должен быть уверен в завтрашнем дне.
Айгюн Мустафаева